摘要：禽流感病毒能夠使多種禽類發(fā)生禽流感，導(dǎo)致禽群發(fā)病和死亡，對(duì)我國養(yǎng)殖業(yè)造成了巨大危害。部分亞型禽流感病毒可以感染人群，具有重要的公共衛(wèi)生學(xué)意義。本文概述了我國近年來禽流感的流行趨勢(shì)和特點(diǎn)，并且對(duì)禽流感的防制對(duì)策進(jìn)行了綜合探討。
禽流感（Avian influenza，AI）是由正黏病毒科A型流感病毒屬的禽流感病毒（Avian influenza virus，AIV）感染家禽后引起禽類的病毒性流行性感冒，不同亞型的禽流感病毒能夠引起呼吸道疾病與產(chǎn)蛋下降，死亡率可達(dá)100%。世界衛(wèi)生組織將其歸為法定報(bào)告動(dòng)物疫病，我國將高致病性禽流感列為一類動(dòng)物疫病，并且實(shí)行強(qiáng)制免疫政策。禽流感存在歷史久遠(yuǎn)，早在1878年意大利就有報(bào)道發(fā)生真性雞瘟，后來在全世界范圍內(nèi)多次流行，造成巨大影響。禽流感也可造成人類發(fā)生感染，所以不僅對(duì)養(yǎng)禽業(yè)造成巨大經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)也對(duì)人類健康產(chǎn)生了嚴(yán)重威脅。近年來禽流感的流行情況受到密切的關(guān)注，如何有效地防制禽流感成為學(xué)者和畜牧業(yè)從業(yè)者長期探討的主題。
1 禽流感的流行現(xiàn)狀
據(jù)《獸醫(yī)公報(bào)》報(bào)道，從2004年我國在廣西暴發(fā)的禽流感開始，除了2010年以外，我國每年都有禽流感疫情發(fā)生。到2015年6月止，累計(jì)至少發(fā)生了122例，禽流感疫情形勢(shì)愈發(fā)嚴(yán)峻。禽流感毒株的分離鑒定結(jié)果表明，我國在家禽、野鳥和家畜中存在并流行多種亞型禽流感病毒，包括H5、H9和H7等亞型。目前各大養(yǎng)殖場(chǎng)防制禽流感主要通過疫苗免疫和生物安全，但是仍有部分免疫禽群出現(xiàn)不確實(shí)的免疫效果，表現(xiàn)出非典型性禽流感、隱性排毒與帶毒等現(xiàn)象。由于針對(duì)禽流感防制措施的實(shí)施，禽流感病毒不同于以往在1周內(nèi)導(dǎo)致禽群大量死亡的快速傳播，傳播速度已開始變慢。
1.1 H5亞型高致病性禽流感的流行特點(diǎn)
1996年廣東首次暴發(fā)H5N1高致病性禽流感（High pathogenic avian influenza，HPAI），此后H5N1開始在東南亞地區(qū)流行，現(xiàn)在已蔓延至全世界范圍內(nèi)，對(duì)養(yǎng)禽業(yè)造成巨大打擊。由于H5N1能夠感染人類，對(duì)人類健康構(gòu)成了巨大威脅。我國目前對(duì)H5N1亞型禽流感實(shí)行強(qiáng)制免疫，取得了一定成效，但H5亞型高致病性禽流感對(duì)于我國的威脅依舊巨大，一旦發(fā)生，則造成嚴(yán)重?fù)p失。
從H5亞型禽流感出現(xiàn)到現(xiàn)在，主要為H5N1亞型。據(jù)農(nóng)業(yè)部新聞辦公室通報(bào)，僅2014年到2015年，我國就報(bào)道了7次H5N1疫情，其中4例發(fā)生在雞群中，3例發(fā)生在其他野鳥中，均表現(xiàn)為高發(fā)病和高死亡。H5亞型禽流感病毒可通過與其他亞型病毒發(fā)生重組，出現(xiàn)了多種亞型。近幾年關(guān)于H5N2、H5N5、H5N6、H5N8等亞型的報(bào)道有顯著上升趨勢(shì)。其中H5N6亞型的報(bào)道尤其突出，在雞、鴨和豬中均有分離，在流行病學(xué)上具有重要意義。自2014年，四川確診全球第一例人感染H5N6亞型的新型病例以來，在云南、廣東等地都出現(xiàn)了H5N6禽流感感染人的病例，具有較大的威脅，值得引起注意。
1.2 H9N2亞型禽流感的流行特點(diǎn)
H9N2亞型禽流感病毒1966年首次發(fā)現(xiàn)于北美火雞群，屬于低致病性禽流感（Low pathogenic avian influenza，LPAI），分布較為廣泛。我國近幾年的監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，H9N2亞型禽流感的流行比較普遍，呈地方性流行，傳播速度較快，感染日齡早，發(fā)病率與死亡率日漸增加。近年逐漸發(fā)現(xiàn)，一些免疫禽群偶有發(fā)病，且少數(shù)毒株H9N2對(duì)哺乳動(dòng)物的致病性有所增強(qiáng)。2013年新出現(xiàn)的H7N9與H10N8亞型禽流感病毒的6個(gè)內(nèi)部基因均來自于我國近年來流行的H9N2亞型禽流感病毒。
H9N2亞型禽流感一般引發(fā)較HPAI更為溫和的臨床癥狀。當(dāng)其呈現(xiàn)典型暴發(fā)時(shí)，傳播范圍廣且發(fā)病突然，感染率高；當(dāng)其呈現(xiàn)非典型流行時(shí)，通常并不表現(xiàn)出特征性癥狀，但是會(huì)造成雛雞免疫抑制、ND疫苗免疫失敗、產(chǎn)蛋率下降、繼發(fā)感染與死淘率增高等現(xiàn)象。
研究調(diào)查顯示H9N2亞型禽流感不僅可以感染禽群，還能感染豬和人類。豬因其呼吸道上皮組織的特殊構(gòu)造，被稱為流感病毒的“混合器”。2008年以來對(duì)豬群血清流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果進(jìn)一步顯示，H9N2亞型禽流感能夠感染豬作為其跨種間傳播的中間宿主。H9N2亞型禽流感感染人時(shí)，患者較快被治愈，且不致死，導(dǎo)致其在臨床研究上易被忽視，使得病毒在人體內(nèi)有機(jī)會(huì)適應(yīng)，甚至有可能發(fā)生重組，從而轉(zhuǎn)變成更適合在人體內(nèi)傳播的高效病毒。
1.3 H7N9亞型流感的流行特點(diǎn)
H7N9亞型是一種新型流感病毒，開始于2013年2月我國先后暴發(fā)的2次感染人類的疫情。H7N9亞型流感對(duì)禽類不致病，但是感染人類后死亡率達(dá)30%。主要是由于人類對(duì)該亞型病毒沒有免疫力，病毒感染后在肺部組織的高效復(fù)制及其所造成的免疫病理引起的。
研究表明，H7N9亞型流感的主要宿主和主要傳播者是雞與鵪鶉。其在不同宿主和不同溫度的情況下均能有效復(fù)制的生物學(xué)特征是其能夠?qū)е麓笠?guī)模流行的重要原因。
資料顯示，2013年2月至2014年5月，全國通報(bào)病例近400例，其中中老年人為H7N9感染的高危人群，且中國的東南沿海地區(qū)為主要流行地區(qū)。有研究對(duì)H7N9的病毒全基因組序列與H7N9暴發(fā)時(shí)間地點(diǎn)進(jìn)行了分析，結(jié)果顯示H7N9的暴發(fā)時(shí)間與地點(diǎn)皆大體與候鳥遷徙來我國的時(shí)間相吻合，且流行的H7N9毒株是由浙江鴨H7N3、野鳥H7N9與上海、江蘇、北京及浙江的家禽H9N2重組而成。
1.4 其他亞型禽流感的流行特點(diǎn)
自2013年報(bào)道第一例H10N8禽流感感染人的病例以來，引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，H10N8存在于家禽和候鳥中，但其感染后不會(huì)發(fā)生明顯的臨床癥狀。H6亞型禽流感病毒宿主范圍非常廣泛，在我國南方地區(qū)常見。2013年我國首次發(fā)現(xiàn)人感染H6N1禽流感的病例，最近又在廣東省豬群中分離到了H6N6禽流感病毒。研究調(diào)查顯示，H6亞型在近年來的流行與傳播呈上升趨勢(shì)，且發(fā)現(xiàn)其在突破種屬屏障中表現(xiàn)出巨大潛力。
2 防制對(duì)策
2.1 加大監(jiān)測(cè)力度和廣度，完善疫情上報(bào)及補(bǔ)償機(jī)制
由于禽流感傳播性強(qiáng)，一旦發(fā)生危害巨大，因此各級(jí)部門應(yīng)加大監(jiān)測(cè)力度，制訂合理的監(jiān)測(cè)方案，完善基層監(jiān)測(cè)平臺(tái)，提高檢測(cè)效率，把握禽流感的流行動(dòng)態(tài)趨勢(shì)，并采取有效的預(yù)防措施。禽流感病毒能在多種禽類中傳播，其中野鳥是重要的潛在傳播源。減少野鳥對(duì)家禽的威脅，一方面需要完善對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)生物安全措施的要求；另一方面應(yīng)建立針對(duì)野鳥的監(jiān)測(cè)方案，形成完備的禽流感監(jiān)測(cè)體系。同時(shí)政府應(yīng)進(jìn)一步完善疫情上報(bào)機(jī)制，發(fā)生疫情時(shí)可以快速有效地進(jìn)行控制，減少疫情引起的損失。除此之外，提高疫情補(bǔ)償機(jī)制能夠提高各個(gè)部門及養(yǎng)禽場(chǎng)上報(bào)疫情的積極性，提高監(jiān)測(cè)效率。
2.2 制訂合理的免疫程序，建立科學(xué)的管理制度
養(yǎng)殖場(chǎng)根據(jù)具體情況制訂合理的免疫程序。選擇有效的疫苗，保證疫苗質(zhì)量，并且需要根據(jù)疫情的變化進(jìn)行調(diào)整，使用針對(duì)性強(qiáng)的疫苗，制訂合理的免疫程序。例如要求對(duì)不滿2個(gè)月出欄的家禽至少要進(jìn)行1次禽流感疫苗免疫，對(duì)2～4月齡出欄的家禽至少進(jìn)行2次禽流感疫苗免疫，超過4月齡家禽應(yīng)進(jìn)行3次禽流感疫苗免疫。
建立科學(xué)的管理意識(shí)，堅(jiān)持“預(yù)防為主”，同時(shí)實(shí)施科學(xué)的管理制度。加強(qiáng)新進(jìn)禽類檢疫和隔離，做好防鳥、防鼠措施；避免禽類與外界人員接觸，若必須接觸，需進(jìn)行嚴(yán)格消毒措施；做好禽舍日常消毒和定期消毒，糞便進(jìn)行無害化處理；定期檢測(cè)禽群抗體水平，及時(shí)調(diào)整免疫策略。
3 結(jié)語
總之，目前我國禽群中同時(shí)流行著包括H9、H5等多種亞型的禽流感病毒，嚴(yán)重影響了養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。同時(shí)禽群中攜帶的H7N9、H10N8亞型禽流感病毒給人類健康帶來了較大威脅。因此我國禽流感防控形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻。只有進(jìn)一步完善禽流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)各項(xiàng)防控政策，才能有效防制禽流感，減少其帶來的危害。